“我每天照顾老伴，会不会把癌传给我？”
“和癌症患者握手、拥抱，会不会被传染？”
很多家属一边心疼患病的亲人，一边又忍不住担心——天天在一起吃饭、睡觉，会不会把癌“过”给自己？
今天咱们就把这件事彻底说清楚。
癌症本身，不会传染
先说结论：癌症不是传染病，不会通过日常接触、共餐、拥抱、亲吻甚至护理照顾等方式传染。
癌症是怎么来的？是人体自身的正常细胞在各种因素作用下发生基因突变，开始不受控制地分裂和生长，最终形成肿瘤。它不像流感或肺结核那样由外来病原体引起。
就算癌细胞真的从一个人身上跑到了另一个人身上，也会立刻被受感染者的免疫系统当作“外来物”进行识别和清除。大量医学观察和研究都未发现癌症能在人与人之间直接传染。医护人员长期接触癌症患者，家属与癌症患者长期共同生活，他们的癌症发病率并未因接触患者而升高。
所以，和癌症患者一起吃饭、拥抱、握手，完全不用担心“被传染癌症” 。
那问题来了：既然癌症不传染，为什么经常听说“一家几口接连患癌”“夫妻癌”？
“家族聚集性癌症”的真正原因
一家人接连患癌，很容易让人以为是“传染”导致的。但背后的真相，主要有三个原因。
第一个原因：共同的生活习惯和环境
一家人长期吃一样的饭、住在同一个环境里，致癌因素会“共享”。比如一家人都爱吃腌制食品、高盐饮食，食管癌和胃癌的风险就会同时升高；家里有人长期吸烟，其他人长期吸二手烟，共同患肺癌的风险就会增加。不良生活习惯就像“隐形致癌物”，会在家人间潜移默化地传递患病风险。
第二个原因：遗传易感基因
某些癌症确实有遗传倾向，比如乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等。但遗传的是“患癌风险”，不是癌症本身。有BRCA1/2基因突变的人，患乳腺癌和卵巢癌的风险会显著升高，但这并不意味着癌症会像传染病一样传给孩子。仅有5%到10%的乳腺癌属于遗传性癌症。
第三个原因：致癌病原体在家庭成员间传播
这才是最容易被误解为“癌症传染”的原因。癌症本身不传染，但某些可能导致癌症的病毒和细菌，确实会在人与人之间传播。
国际癌症研究机构（IARC）指出了11种/类对人类可以致癌的传染性病原体，包括1种细菌、7种病毒和3种寄生虫。全球约12%到16.1%的新发癌症与感染相关。这些病原体感染后，可能在不同器官诱发癌症，但感染了不等于一定会得癌。
下面这几种，尤其要留心。
需要留心的几种致癌病原体
幽门螺杆菌——与胃癌相关
幽门螺杆菌被世界卫生组织确认为胃癌的主要致病因子之一。它主要通过口口传播——共餐、接吻、食用被污染的食物和水都可能感染。家庭中一人感染，容易导致全家受累。根除幽门螺杆菌可以降低34%的胃癌发病风险。预防的关键是使用公筷、餐具消毒、避免不洁饮食。
乙肝病毒和丙肝病毒——与肝癌相关
这两种病毒都已被确认为肝癌的主要致病因素。它们主要通过母婴、血液和性接触传播。长期慢性感染会引发“肝炎-肝硬化-肝癌”的病变过程。未经抗病毒治疗的慢性乙肝感染者肝硬化年发生率为2%到10%，肝硬化患者肝癌年发生率为3%到6%。预防乙肝最好的方法是接种乙肝疫苗。日常共餐、握手、拥抱不会传播乙肝和丙肝。
人乳头瘤病毒（HPV）——与宫颈癌等多种癌症相关
99%的宫颈癌与HPV感染相关。HPV不仅导致宫颈癌，还可诱发阴道癌、肛门癌、阴茎癌、口腔癌等多种癌症。它主要通过性接触传播。不过好消息是，约90%的HPV感染会在2年内被免疫系统自动清除。只有少数持续感染才可能发展为宫颈癌。预防的关键是接种HPV疫苗、避免不洁性行为。
EB病毒——与鼻咽癌相关
EB病毒又称人类疱疹病毒4型，超过90%的人群都携带该病毒。绝大多数感染没有严重后果，极少数感染与鼻咽癌、某些淋巴瘤和胃癌相关。EB病毒主要通过唾液传播——共用餐具、亲吻、打喷嚏都可能传播。预防的关键是使用公筷、注意个人卫生、避免与患者共用餐具。
人类免疫缺陷病毒（HIV）——间接增加癌症风险
HIV本身不直接致癌，但它会摧毁人体的免疫系统，使身体更容易受到其他致癌因素的影响，从而增加癌变风险。预防的关键是避免高危性行为、正确使用安全套。
那该怎么防？
了解了这些，其实预防思路就很清楚了。核心不是防“癌症”，而是防“致癌病原体”：
第一，接种疫苗。 乙肝疫苗和HPV疫苗是目前最有效的防癌疫苗。
第二，养成好的卫生习惯。 家庭聚餐使用公筷公勺，餐具定期消毒。不共用牙具、剃须刀等私人物品。避免口对口喂食婴幼儿。
第三，定期筛查。 有癌症家族史的人群，提前进行基因检测和定期防癌筛查。幽门螺杆菌阳性及时治疗。高危型HPV阳性按医生建议定期复查或进一步检查。
第四，保持健康的生活方式。 戒烟限酒、均衡饮食、规律运动、保持健康体重。约80%的胃癌可通过生活方式干预有效预防。
说句掏心窝的话
癌症不传染，但歧视和谣言“传染力”很强。
下次你身边有人得了癌症，放心地给他一个拥抱、陪他吃一顿饭、握一握他的手。你的温暖比任何消毒水都“杀菌”。
真正需要防的，不是患癌的亲人，而是那些可能传播的病毒和细菌。而防住它们的方法——疫苗、公筷、好习惯——都不难做到。做对了，既能保护自己，也不让爱被恐惧隔绝。
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